肝内多发低密度结节可能由肝囊肿、脂肪肝、肝血管瘤、肝癌等疾病引起,需结合影像学与病理检查明确诊断。
肝囊肿多为先天性或退行性病变,通常无症状,偶见右上腹隐痛。超声检查可确诊,直径超过5厘米或有压迫症状时可考虑穿刺引流。
与代谢异常相关,表现为肝细胞脂肪沉积。需改善生活方式,控制体重,必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
良性肿瘤常见于女性,多数无需治疗。巨大血管瘤可能需介入栓塞,表现为边界清晰的低密度影,增强扫描呈特征性填充。
恶性肿瘤需警惕,可能与乙肝病毒感染、肝硬化有关。典型表现为动脉期强化,门脉期消退,确诊需病理活检,治疗包括手术切除、靶向药物仑伐替尼等。
建议定期复查腹部超声或CT,避免饮酒及高脂饮食,出现体重下降、持续腹痛等症状应及时就医。