儿童甲亢可能由遗传因素、碘摄入异常、自身免疫紊乱、甲状腺结节等原因引起,可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术等方式干预。
家族性Graves病占儿童甲亢主要病因,建议家长对直系亲属有甲状腺疾病史的儿童定期监测促甲状腺激素水平,治疗需遵医嘱使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物。
过量食用海带紫菜等富碘食物或服用含碘药物可能导致甲状腺功能亢进,家长需避免儿童长期大量摄入碘制剂,急性期可短期使用普萘洛尔缓解心悸症状。
促甲状腺激素受体抗体异常激活是Graves病核心机制,患儿常伴突眼、甲状腺肿大,需联合使用甲巯咪唑与左甲状腺素钠进行阻断替代治疗。
自主功能性结节分泌过量甲状腺激素导致毒性结节性甲状腺肿,表现为颈部肿块伴多汗消瘦,确诊后需评估手术或放射性碘-131治疗指征。
患儿日常应限制含碘食物摄入,避免剧烈运动,家长需定期复查甲状腺功能并观察生长曲线变化。