糖尿病患者蛋白尿是怎么回事
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糖尿病患者蛋白尿是怎么回事
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糖尿病患者蛋白尿可能由血糖控制不佳、高血压、糖尿病肾病、其他肾脏疾病等原因引起，可通过控制血糖血压、药物治疗、透析、肾移植等方式干预。
1、血糖控制不佳
长期高血糖损伤肾小球滤过膜，表现为尿中泡沫增多。需严格监测血糖，使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合低糖饮食。
2、高血压
肾小球内高压导致蛋白漏出，常见晨起眼睑浮肿。建议服用缬沙坦、氨氯地平等降压药，每日盐摄入量控制在6克以下。
3、糖尿病肾病
微血管病变引发肾小球硬化，伴随下肢水肿和贫血。需使用厄贝沙坦、阿托伐他汀等保护肾功能，限制蛋白质摄入量。
4、其他肾脏疾病
合并肾盂肾炎或肾结石时加重蛋白尿，可能出现腰痛发热。需针对原发病治疗，如左氧氟沙星抗感染或体外冲击波碎石。
建议每3个月检查尿微量白蛋白，保持适度运动避免剧烈活动，每日饮水量维持在1500-2000毫升。
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