坏死性小肠结肠炎应该怎么办
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坏死性小肠结肠炎应该怎么办
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坏死性小肠结肠炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、静脉营养支持、手术切除坏死肠段等方式治疗。坏死性小肠结肠炎通常由肠道缺血、细菌感染、早产儿肠壁发育不成熟、肠内喂养不当等原因引起。
1、禁食胃肠减压
急性期需完全禁食并通过鼻胃管减压，减少肠道负担，同时给予静脉补液维持水电解质平衡。
2、抗生素治疗
需使用广谱抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、美罗培南，治疗需覆盖厌氧菌和革兰阴性菌。
3、静脉营养支持
通过中心静脉输注营养液提供热量和蛋白质，维持营养状态直至肠道功能恢复。
4、手术切除
对于肠穿孔或广泛坏死的患者需紧急手术，切除坏死肠段并行肠造口术，术后需继续抗感染治疗。
恢复期应从少量稀释配方奶开始逐步过渡至正常喂养，定期随访评估肠道吸收功能，避免高渗饮食刺激肠黏膜。
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