手指粉碎性骨折后遗症主要表现为关节僵硬、慢性疼痛、畸形愈合及功能障碍,严重者可出现创伤性关节炎。及时规范的复位固定与康复训练可降低后遗症发生概率。
骨折固定期间缺乏活动导致肌腱粘连,表现为指节屈伸受限。早期可通过被动牵拉、蜡疗等物理治疗改善,后期需手术松解粘连组织。
骨折碎片损伤神经末梢或关节面不平整引发,可能伴随局部麻木感。口服塞来昔布等非甾体抗炎药可缓解,严重者需行神经阻滞治疗。
粉碎骨块复位不良导致手指外观异常,常伴握力下降。轻度畸形可佩戴矫形器,成角超过15度需截骨矫形手术。
关节对位不良或肌肉萎缩致抓握精细动作困难,可能出现远端水肿。需强化肌力训练结合职业疗法,重度者考虑关节融合术。
伤后3个月内定期复查X线,坚持按医嘱进行冷热敷交替和抓握训练,避免患指过度负重。吸烟者需戒烟以促进骨愈合。