胆囊泥沙样结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经内镜取石、胆囊切除术等方式消除,通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能下降、胆道感染、胆固醇代谢紊乱等原因引起。
熊去氧胆酸胶囊能促进胆固醇结石溶解,鹅去氧胆酸片可调节胆汁酸成分,消炎利胆片有助于改善胆汁淤积。适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能正常者。
通过冲击波将结石粉碎成细小颗粒,需联合药物促进碎屑排出。可能存在结石残留风险,术后需定期复查腹部超声。
经十二指肠镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,但对胆囊内弥漫性泥沙样结石效果有限,可能需多次操作。
腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作的胆囊炎或结石充满型胆囊。术后可能出现腹泻等消化不适,多数患者可逐渐代偿。
低脂饮食有助于减少胆汁过度分泌,规律进食可促进胆囊排空,每日饮水量建议保持2000毫升以上,术后患者需逐步适应脂肪消化功能变化。