儿童睾丸肿瘤的良性与恶性主要区别在于生长方式、转移风险和预后,良性肿瘤如成熟畸胎瘤通常边界清晰且无转移,恶性肿瘤如卵黄囊瘤可能浸润周围组织并扩散。
1、生长方式良性肿瘤多呈膨胀性生长,包膜完整;恶性肿瘤呈浸润性生长,可能侵犯睾丸白膜或附睾。
2、转移风险良性肿瘤几乎不发生转移,恶性肿瘤可通过淋巴或血液转移至腹膜后淋巴结、肺部等部位。
3、病理特征良性肿瘤细胞分化良好,组织结构接近正常;恶性肿瘤细胞异型性明显,常见病理性核分裂象。
4、预后差异良性肿瘤切除后通常治愈,恶性肿瘤需结合放化疗,5年生存率与病理分期密切相关。
家长发现儿童睾丸无痛性肿块需及时就诊超声检查,避免剧烈运动防止肿瘤破裂,术后定期复查肿瘤标志物。