尿结石多大才需要碎石
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尿结石多大才需要碎石
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尿结石是否需要碎石通常取决于结石大小，一般直径超过5毫米的结石考虑体外冲击波碎石，但具体需结合结石位置、症状严重程度等因素综合评估。
1. 结石大小
直径5毫米以下的结石多数可自行排出，一般建议多饮水配合药物排石；5-10毫米结石根据梗阻情况可能需体外碎石；超过10毫米通常需要碎石或手术干预。
2. 梗阻程度
若结石导致肾积水或持续剧烈绞痛，即使小于5毫米也可能需要碎石。梗阻严重的患者可能出现发热、血尿等症状，需紧急处理。
3. 解剖位置
输尿管中下段结石更容易自行排出，而肾盂或输尿管上段结石更难移动。相同大小的结石，位置越高通常越需要积极干预。
4. 并发症风险
合并尿路感染、肾功能损害或孤立肾患者，即使较小结石也要考虑早期碎石。这类患者可能出现寒战、少尿等症状，需预防脓毒血症。
建议尿结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声，遵医嘱使用排石药物或调整治疗方案。
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