孕妇大便有血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、炎症性肠病等原因引起,需结合具体表现进行针对性处理。
妊娠期子宫增大压迫直肠静脉导致淤血,表现为便后滴鲜血或厕纸带血。可温水坐浴缓解症状,医生可能推荐复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
便秘时硬便划伤肛管形成裂口,排便时伴刀割样疼痛和鲜红色血滴。增加膳食纤维摄入软化粪便,必要时使用乳果糖口服溶液、开塞露或聚乙二醇4000散。
肠道黏膜增生形成的隆起病变可能在妊娠激素影响下出血,表现为大便表面附鲜血或暗红色血丝。确诊需肠镜检查,孕期暂以保守观察为主。
溃疡性结肠炎等慢性肠道疾病孕期可能加重,出现黏液脓血便伴腹痛。需消化科医师评估,谨慎使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等控制炎症。
孕妇出现血便应及时记录出血颜色和量,避免自行用药,保持会阴清洁,每日摄入25克膳食纤维及充足水分,出现持续出血或腹痛需立即产科就诊。