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黄疸总胆红素水平超过342μmol/L时可能引起胆红素脑病，进而导致脑瘫风险显著增加。
1、胆红素毒性阈值
胆红素对脑细胞的毒性作用具有浓度依赖性，当游离胆红素突破血脑屏障时会沉积于基底神经节。
2、血脑屏障发育
新生儿血脑屏障发育不完善，早产儿或低出生体重儿在较低胆红素水平下即可发生神经损伤。
3、溶血性疾病
ABO溶血或G6PD缺乏等溶血性疾病会导致胆红素生成速度超过肝脏代谢能力，需警惕胆红素脑病三联征表现。
4、伴随高危因素
合并缺氧、酸中毒、低蛋白血症等情况时，即使胆红素未达342μmol/L也可出现脑损伤。
建议新生儿黄疸患者定期监测经皮胆红素值，出现嗜睡或肌张力异常等神经症状时需立即就医，蓝光治疗和换血疗法可有效预防脑瘫发生。
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