视网膜中央静脉阻塞并非超过特定时间就完全不能治疗,但延迟治疗可能影响预后效果。治疗效果与阻塞时间、缺血程度、基础疾病控制等因素相关。
发病4-6周内可通过抗VEGF药物玻璃体注射、激光治疗改善血流,减轻黄斑水肿。常用药物包括雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普。
超过3个月仍存在黄斑水肿时,需持续使用糖皮质激素或抗VEGF药物,必要时联合视网膜光凝术。可能伴随视力模糊、视物变形。
继发新生血管青光眼需行全视网膜光凝或抗青光眼手术。与血管炎症、凝血异常等因素有关,表现为眼压升高、剧烈眼痛。
高血压、糖尿病等原发病管理可降低对侧眼发病风险。需监测血压血糖,配合改善微循环药物如羟苯磺酸钙。
发病后应尽早就诊眼科,定期复查眼底情况,避免剧烈运动及突然用力,保持低盐低脂饮食有助于血管健康。