严重早射通常可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理及手术治疗等方式改善。早射可能与心理压力、龟头敏感度高、前列腺炎、激素水平异常、神经传导紊乱等因素有关。

通过性教育及行为训练帮助延长射精时间，常用方法包括停动技术、挤压法等。伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑，建立正常性反应模式。需在专业医师指导下长期坚持训练，避免因急于求成加重心理负担。

利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。使用前需排除药物过敏史，建议性交前20分钟涂抹并佩戴避孕套，避免药物转移影响伴侣。长期使用可能造成局部皮肤感觉减退，需间歇性用药。

达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延迟射精潜伏期。舍曲林、氟西汀等抗抑郁药也有类似作用。需注意药物可能引发头晕、恶心等副作用，严禁与单胺氧化酶抑制剂联用。所有药物均须严格遵医嘱服用。

肾气不固型可选用金匮肾气丸，肝郁气滞型适用逍遥散，心脾两虚型推荐归脾汤。针灸常选取关元、肾俞、三阴交等穴位。治疗期间需忌食生冷辛辣，配合八段锦等传统养生功法调节整体机能。

阴茎背神经选择性切断术适用于器质性病变患者，术后可能发生阴茎感觉异常或勃起功能障碍。假体植入术仅用于合并勃起功能障碍的难治性病例。所有手术都存在一定风险，需充分评估后实施。

建议建立规律作息，避免过度手淫及频繁性刺激。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，饮食多摄入锌元素丰富的牡蛎、坚果等食物。伴侣应给予充分理解支持，共同制定循序渐进的性行为康复计划。若症状持续加重或伴随排尿异常、会阴疼痛等症状，需及时排查慢性前列腺炎等器质性疾病。