肛瘘是否严重需根据病情程度判断,多数患者通过规范治疗可有效控制,但延误治疗可能引发感染扩散或肛门功能受损。
仅存在单一瘘管且未累及肛门括约肌,表现为局部肿痛和渗液,可通过瘘管切开术或挂线疗法治疗,术后复发概率较低。
瘘管分支多或深达括约肌深层,可能伴随发热、肛门失禁,需采用括约肌保留手术联合生物补片修复,术后需长期随访。
肛瘘合并肛周脓肿时会出现剧烈疼痛和高热,需紧急切开引流并静脉用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
长期未治疗的慢性肛瘘可能恶变为肛管癌,表现为瘘口硬结和异常出血,需通过病理活检确诊后行根治性手术。
建议出现肛门肿痛或渗液时尽早就诊肛肠科,日常保持会阴清洁并避免久坐,术后遵医嘱定期换药复查。