肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,可通过药物或手术治疗。
肛周脓肿破溃后未彻底愈合形成肛瘘,表现为肛门肿痛、流脓。治疗需手术切开引流,药物可选头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。
炎症性肠病导致肠壁穿透形成瘘管,伴随腹泻、腹痛。需控制原发病,药物选用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗。
结核杆菌侵袭肛管形成特异性瘘管,可能伴低热、盗汗。需规范抗结核治疗,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
肛门手术或异物损伤导致异常通道,可见创口渗液。轻者保守观察,重者需清创缝合,配合阿莫西林、克林霉素预防感染。
保持肛门清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现肛周红肿流脓应及时就医。