婴儿湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医治疗等方式缓解。婴儿湿疹通常与皮肤屏障功能不全、过敏反应、环境刺激、遗传因素、免疫异常等原因有关。
1、保湿护理每日使用无香料低敏润肤霜涂抹患处,建议选择含神经酰胺或透明质酸的医用保湿剂。洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟,避免使用碱性沐浴露。穿着纯棉透气衣物,室内湿度保持在50%左右。
2、外用药物轻中度湿疹可遵医嘱使用弱效糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏,合并感染时配合莫匹罗星软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等敏感部位。所有外用药需在医生指导下规范使用,避免长期连续应用。
3、口服药物瘙痒明显时可短期服用抗组胺药如氯雷他定糖浆。严重泛发性湿疹可能需要系统性使用泼尼松等糖皮质激素。合并细菌感染需配合阿奇霉素干混悬剂,真菌感染需用伊曲康唑口服液。
4、光疗顽固性湿疹可采用窄谱UVB治疗,每周2-3次,需在专业医疗机构进行。治疗期间需加强皮肤保湿,注意避光防护。光疗不适用于6个月以下婴儿及有光敏性皮肤病家族史的患儿。
5、中医治疗湿热型可用金银花、野菊花煎水外洗,血虚风燥型可内服消风散加减。中药外敷需注意浓度控制,避免刺激皮肤。推拿选取清天河水、退六腑等手法辅助止痒,需由专业医师操作。
母乳喂养母亲需忌口海鲜、坚果等易致敏食物,添加辅食应逐样尝试并记录反应。保持居住环境清洁通风,定期除螨除尘。避免接触毛绒玩具、宠物毛发等过敏原。湿疹发作期可戴棉质手套防止抓挠,指甲需修剪圆钝。若出现皮肤渗液、发热等感染征象,应立即就医处理。治疗期间定期复诊评估,不建议自行调整用药方案。