老年性白内障，怎么治疗

老年性白内障可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。老年性白内障可能与年龄增长、紫外线照射、代谢异常等因素有关，通常表现为视力模糊、眩光敏感等症状。

早期白内障可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓进展。吡诺克辛钠滴眼液通过抑制晶状体蛋白氧化变性发挥作用，适用于初发期混浊；谷胱甘肽滴眼液可改善晶状体代谢，但需持续使用数月才能观察效果。药物治疗无法逆转已形成的混浊，仅适用于暂不适合手术或轻度患者。

超声乳化联合人工晶体植入是主流术式，通过2-3毫米切口粉碎吸除混浊晶状体，再植入折叠式人工晶体。该术式创伤小、恢复快，术后1-3天视力可明显改善，适合核性白内障及大多数成熟期病例。术前需评估角膜内皮细胞数量及视网膜功能，术后需预防感染和炎症反应。

适用于硬核白内障或超声乳化设备不足地区，需做5-6毫米切口完整取出晶状体核，再植入硬质人工晶体。相比超声乳化术更依赖手术技巧，术后散光风险略高，但成本较低且能处理超硬核病变。术后需密切监测眼压及切口愈合情况。

日常佩戴防紫外线眼镜可减缓进展，避免长时间强光暴露。增加深色蔬菜水果摄入，如菠菜、蓝莓等富含叶黄素的食物有助于保护晶状体。控制血糖血压等基础疾病，减少吸烟等氧化应激行为，均对延缓病情有帮助。

术后1个月内避免揉眼、剧烈运动及游泳，按医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。定期复查评估人工晶体位置及眼底状况，若出现眼痛、视力骤降需立即就诊。多数患者术后需3-6个月视力稳定期，期间可能需临时配镜矫正残余屈光问题。

老年性白内障患者应每6-12个月进行视力及晶状体混浊程度评估，根据进展调整干预方案。日常阅读时保证充足照明，避免驾驶夜间或强眩光环境。合并糖尿病等全身疾病者需优先控制原发病，术后遵医嘱使用抗炎药物如氟米龙滴眼液。若双眼均需手术，通常间隔1-2周分次进行以降低风险。