卵巢囊肿多数情况不严重,多为生理性囊肿可自行消退,但部分病理性囊肿可能引起腹痛、月经紊乱等症状。卵巢囊肿的严重程度主要与囊肿性质、大小、生长速度、是否破裂等因素有关。
排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿,通常直径小于5厘米,2-3个月经周期内可自然吸收,无须特殊治疗,定期复查超声即可。
如成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等,生长缓慢且边界清晰,直径超过5厘米或引发扭转时需腹腔镜手术切除,术后复发概率低。
巧克力囊肿可能伴随痛经加重、性交痛,药物治疗可用地诺孕素、戈舍瑞林、孕三烯酮,保守治疗无效者需手术清除病灶。
囊实性肿块伴腹水、CA125升高需警惕卵巢癌,确诊后需全面分期手术联合化疗,病理类型和分期直接影响预后。
建议每6-12个月复查妇科超声,避免剧烈运动防止囊肿破裂,腹痛加剧或发热需急诊就医。