卵巢囊肿出血可通过药物保守治疗、介入栓塞治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。卵巢囊肿出血通常由黄体破裂、子宫内膜异位囊肿破裂、卵巢肿瘤出血、凝血功能障碍等原因引起。
适用于出血量少的生理性囊肿,常用氨甲环酸止血,配合布洛芬缓解疼痛,严重时可使用垂体后叶素收缩血管,治疗期间需卧床休息。
针对血管性出血,通过股动脉插管栓塞出血血管,术后可能伴随发热和穿刺点淤青,需预防性使用头孢曲松抗感染,配合低分子肝素预防血栓。
适用于囊肿直径超过5厘米的持续出血,术中可进行囊肿剥除或卵巢修补,可能发现盆腔粘连等继发病变,术后需使用戈舍瑞林预防复发。
针对出血性休克或恶性肿瘤疑似病例,需行患侧附件切除或全面分期手术,术中可能需输血纠正贫血,术后使用紫杉醇联合卡铂化疗。
急性出血期间应禁食辛辣刺激食物,恢复期适当补充动物肝脏等含铁食物,术后三个月内避免剧烈运动,定期复查超声监测囊肿变化。