强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要症状有腰背痛、晨僵、关节肿胀、脊柱强直等。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境因素等原因引起。
强直性脊柱炎与HLA-B27基因密切相关,家族史阳性者患病概率显著增加。患者可能出现下腰部持续性钝痛,夜间加重。治疗需遵医嘱使用塞来昔布、柳氮磺吡啶、阿达木单抗等药物。
免疫系统错误攻击自身组织导致炎症,可能与肠道菌群失调有关。典型表现为晨起腰背僵硬超过30分钟。可选用双氯芬酸钠、甲氨蝶呤、依那西普等药物控制炎症。
泌尿系统或肠道感染可能触发疾病发作,常见于青少年男性。伴随症状包括髋关节疼痛、足跟肿痛。治疗需配合抗生素并使用美洛昔康、沙利木单抗、托珠单抗等药物。
长期寒冷潮湿环境可能加重病情,吸烟会加速脊柱融合。晚期可能出现胸廓活动受限、驼背畸形。需避免诱因并采用戈利木单抗、英夫利昔单抗、雷公藤多苷等药物治疗。
建议患者保持规律运动如游泳,睡硬板床,定期监测脊柱活动度,出现新发关节肿痛应及时复诊调整治疗方案。