呃逆可通过调整呼吸、刺激咽部、药物治疗、神经阻滞等方式治疗。呃逆通常由饮食过快、胃部受凉、中枢神经病变、膈肌痉挛等原因引起。
1、调整呼吸缓慢深呼吸或屏气可中断呃逆反射弧,适用于短暂性呃逆。重复进行腹式呼吸训练有助于缓解膈肌痉挛。
2、刺激咽部吞咽干面包、冰水刺激咽部神经能终止轻度呃逆。家长需注意儿童操作时防止呛咳,建议用棉签轻触软腭。
3、药物治疗顽固性呃逆可能与脑血管病变、胃食管反流有关,表现为持续痉挛伴呕吐。可遵医嘱使用甲氧氯普胺、巴氯芬、氯丙嗪等药物。
4、神经阻滞超过48小时的难治性呃逆需排查肿瘤压迫,通过膈神经阻滞术或颈椎硬膜外注射治疗。需配合影像学检查明确病因。
发作期间避免碳酸饮料及过饱饮食,持续超过24小时或伴随胸痛需急诊处理。