隐睾主要表现为阴囊空虚、腹股沟区包块、睾丸发育不良、生育能力下降等症状,按病程进展可分为早期表现、进展期及终末期。
1. 阴囊空虚患侧阴囊发育不良且触诊无睾丸,可能与胎儿期睾丸下降受阻有关。新生儿期可通过激素治疗促进睾丸下降,常用药物包括绒促性素、促性腺激素释放激素类似物。
2. 腹股沟包块约70%未降睾丸停留在腹股沟区,表现为可活动的椭圆形包块。需与腹股沟疝鉴别,超声检查可确诊。2岁前可行睾丸固定术治疗。
3. 睾丸发育异常长期异位睾丸会出现体积缩小、质地变软,与局部温度过高影响生精功能有关。青春期前手术复位可改善发育,成年后需定期监测恶变风险。
4. 生育功能障碍双侧隐睾患者精液质量显著下降,与生精上皮萎缩有关。成年后可能需辅助生殖技术,单侧隐睾对生育影响相对较小。
建议1岁内完成隐睾手术治疗,日常避免高温环境,定期复查睾丸发育情况及肿瘤标志物。