抗抑郁焦虑药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等类型。
1、SSRIs选择性5-羟色胺再摄取抑制剂包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀,适用于轻中度抑郁和广泛性焦虑障碍。
2、SNRIs5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂包括文拉法辛、度洛西汀,对伴随躯体疼痛的抑郁焦虑效果显著。
3、TCAs三环类抗抑郁药如阿米替林、氯米帕明,因副作用较大现已不作为首选,仅用于难治性病例。
4、MAOIs单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺,需严格限制饮食中的酪胺摄入,通常在其他药物无效时考虑使用。
使用抗抑郁焦虑药物需严格遵循医嘱,定期复诊评估疗效和不良反应,配合心理治疗可获得更好效果。