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慢性肾炎患者可以要孩子，但需在医生评估病情稳定后谨慎备孕。主要风险包括肾功能恶化、妊娠高血压、胎儿发育受限、早产概率增加。
1、病情评估
孕前需检查尿蛋白定量、血肌酐清除率等指标，肾功能处于代偿期且血压控制良好者相对安全。
2、妊娠风险
慢性肾炎可能加重肾脏负担，导致蛋白尿增多或血肌酐升高，需密切监测血压及肾功能变化。
3、用药调整
血管紧张素转换酶抑制剂等肾毒性药物需提前替换为妊娠安全药物，如拉贝洛尔、甲基多巴。
4、产科管理
妊娠期间需联合肾内科与产科随访，增加产检频率，必要时提前住院待产。
建议备孕前3个月开始补充叶酸，妊娠期保证优质蛋白摄入但避免高盐饮食，分娩后仍需定期复查肾功能。
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