多动症和抽动症是一回事吗？
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多动症和抽动症是一回事吗？
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多动症和抽动症是两个概念，它们的区别是：儿童多动症是一种轻微脑功能障碍综合征，又称学习技能发育上的障碍，比抽动症发病率高，是一种较常见的儿童心理障碍性疾病，智力正常或基本正常，学习和行为及性情方面有缺陷，主要表现为注意力不集中，做事不专心，好走神，动作过多，上课好做小动作，好说话，任性冲动，情绪不稳，自控能力差，做事拖拉，缺乏时间和任务观念等。抽动症主要表现是先从眼肌，面肌部开始，出现眨眼，摇头，挤眉，继而耸肩，甩胳膊，踢腿，鼓肚子，肢体、躯干扭动，叫喊声等，严重时出现污秽言语。这些动作反复发作，无法自控，若失治误治，呈渐进性加重，出现心理障碍。
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小儿抽动症可能由遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、围产期异常、感染或免疫因素等原因引起。
1、遗传因素：
小儿抽动症具有明显的家族聚集性，约30％-40％患者存在家族史。研究表明该病与多巴胺受体基因、5-羟色胺转运体基因等遗传多态性相关。对于有家族史的儿童，建议定期进行发育行为评估。
2、神经递质失衡：
基底神经节多巴胺系统功能亢进是主要发病机制，γ-氨基丁酸能神经元和谷氨酸能神经元功能异常也参与其中。这种神经递质紊乱可能导致运动皮质抑制功能减弱，出现不自主抽动。
3、心理社会因素：
家庭冲突、学业压力、父母教养方式不当等心理应激可能诱发或加重症状。约60％患者在应激事件后症状加重，心理干预可改善部分患者的症状严重程度。
4、围产期异常：
孕期感染、药物暴露、分娩窒息等围产期不良事件可能增加患病风险。这些因素可能导致基底神经节发育异常，与抽动症状的发生存在一定关联。
5、感染或免疫因素：
链球菌感染相关的儿童自身免疫性神经精神障碍可能表现为抽动症状。部分患者发病前有上呼吸道感染史，免疫调节治疗对某些病例有效。
日常应注意保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食上可适当增加富含镁、维生素B6的食物如香蕉、坚果等。鼓励参与游泳、瑜伽等舒缓运动，避免剧烈运动和电子屏幕过度使用。家长应给予充分理解和支持，避免过度关注抽动症状，必要时及时就医评估。
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