怀孕初期出血多数情况下无须住院,但需根据出血量、伴随症状及病因综合判断。常见原因包括先兆流产、宫颈病变、宫外孕或胚胎发育异常。
少量出血伴轻微腹痛可能与孕激素不足有关,建议卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,避免剧烈活动。
宫颈息肉或宫颈糜烂接触性出血通常无腹痛,需通过妇科检查确诊,必要时行宫颈电灼术,孕期可暂观察。
突发剧痛伴暗红色出血需紧急就医,血HCG及B超可确诊,可能需甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术,延误可能危及生命。
染色体异常导致出血常伴随妊娠物排出,超声检查无胎心时需行清宫术,术后建议病理检查明确病因。
孕妇应记录出血颜色、量及频率,避免负重和性生活,及时复查HCG及B超,若出现头晕、发热或出血加重需立即就诊。