类风湿关节炎尚无根治性特效药,临床常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂如阿达木单抗等。治疗需个体化方案,药物选择主要与疾病活动度、关节损伤程度、患者耐受性等因素有关。
1、传统抗风湿药甲氨蝶呤为首选基础用药,通过抑制免疫反应延缓病情进展,可能出现胃肠不适等副作用;来氟米特可调节淋巴细胞功能,需监测肝功能。
2、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗能精准阻断炎症因子,适用于中重度患者,使用前需筛查结核;白细胞介素-6受体拮抗剂托珠单抗对全身症状改善显著。
3、靶向合成药JAK抑制剂巴瑞替尼可阻断细胞内信号通路,起效较快,需警惕血栓风险;新型药物乌帕替尼对既往治疗失败者仍可能有效。
4、糖皮质激素泼尼松等药物用于急性期短期控制炎症,长期使用可能导致骨质疏松,须严格遵医嘱逐步减量。
类风湿关节炎患者应定期复查炎症指标,药物调整需结合影像学评估,日常注意关节保暖并保持适度功能锻炼。
 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	