肺结核强阳性通常指结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验结果显著高于临界值,提示体内存在结核分枝杆菌感染或活动性结核病风险。
1、结核菌素试验反应皮肤硬结直径超过15毫米或伴有水疱坏死,可能由结核杆菌感染引起,需结合胸部影像学进一步排查。
2、活动性结核病强阳性结果伴随咳嗽、低热等症状时,可能与活动性肺结核有关,需进行痰涂片检查和分子生物学检测确诊。
3、既往感染未发病部分人群曾接触结核菌但未发病,体内免疫记忆导致强阳性反应,这种情况需定期随访观察。
4、卡介苗接种影响婴幼儿时期接种卡介苗可能导致持续弱阳性反应,但强阳性仍需警惕自然感染可能。
建议强阳性者尽早就诊呼吸科或感染科,完善痰培养和胸部CT检查,确诊后需规范抗结核治疗6-9个月,治疗期间注意营养补充和隔离防护。