怀孕合并子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、手术干预、分娩方式调整等方式处理。子宫肌瘤在妊娠期可能由激素变化、肌瘤位置、既往病史、遗传因素等原因引起。
1、定期监测妊娠期子宫肌瘤多数无需特殊处理,但需通过超声定期观察肌瘤大小及位置变化,若出现红色变性可表现为突发腹痛伴低热。
2、药物控制出现明显疼痛时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等镇痛药物,禁用非甾体抗炎药。黄体酮类药物可能有助于抑制肌瘤增长。
3、手术干预肌瘤直径超过10厘米或发生蒂扭转等急症时,孕中期可考虑行肌瘤剔除术,手术可能增加流产风险需充分评估。
4、分娩调整黏膜下肌瘤或巨大肌壁间肌瘤可能阻碍产道,需提前制定剖宫产方案,产后需警惕子宫收缩乏力导致出血。
建议孕妇保持均衡饮食,避免含雌激素食物,出现持续腹痛或阴道流血应及时就医评估。