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生殖器疱疹初发症状主要表现为会阴部簇集性小水疱、灼痛或瘙痒、腹股沟淋巴结肿大以及排尿困难，病情进展可能出现溃疡结痂或全身乏力。
1、会阴部水疱：初发期在生殖器或肛周出现红色丘疹，24小时内发展为群集透明小水疱，疱液可能变浑浊，3-5天后破溃形成糜烂面。
2、局部灼痛：水疱出现前常有皮肤刺痛或烧灼感，伴随明显瘙痒，女性患者可能伴有阴道分泌物增多，男性可见尿道口红肿。
3、淋巴结肿大：70％初发患者出现单侧腹股沟淋巴结压痛性肿大，直径多超过2厘米，可能持续2-6周，常伴低热或头痛等全身症状。
4、排尿障碍：溃疡累及尿道时引发排尿疼痛，严重者出现尿潴留，女性可能并发宫颈炎，男性可发生前列腺炎。
发病期间应保持患处清洁干燥，避免性接触，穿着宽松棉质内衣，急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物。
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