腰椎间盘突出可能引起肌肉萎缩,常见于神经受压导致的肌肉失用性萎缩,需结合神经损伤程度、病程长短、康复干预等因素综合判断。
椎间盘突出压迫神经根可能导致支配区域肌肉营养障碍,表现为肌力下降和体积缩小,需通过甲钴胺、维生素B1等神经营养药物配合牵引治疗。
疼痛引起的长期制动会使肌肉缺乏收缩刺激,早期可通过电刺激疗法预防萎缩,建议在康复师指导下进行腰背肌等长收缩训练。
神经源性肌肉萎缩常伴随肌酸激酶升高,需监测肌电图变化,使用艾地苯醌改善线粒体功能,联合巴氯芬缓解肌张力异常。
严重病例可能出现脂肪浸润性萎缩,此时需评估是否需手术解除压迫,术后配合鼠神经生长因子促进神经修复。
建议定期进行下肢肌力评估,疼痛缓解后尽早开始核心肌群训练,避免高糖饮食加重神经病变,急性期后可尝试游泳等低冲击运动。