治疗肝硬化常用药物有普萘洛尔、螺内酯、呋塞米、乳果糖等,需在医生指导下根据肝功能分级和并发症选择用药。
1、普萘洛尔非选择性β受体阻滞剂,通过降低门静脉压力预防食管胃底静脉曲张破裂出血,可能出现乏力、心动过缓等不良反应。
2、螺内酯醛固酮拮抗剂利尿药,用于肝硬化腹水治疗,需监测血钾水平,长期使用可能引起男性乳房发育等内分泌异常。
3、呋塞米袢利尿剂常与螺内酯联用,可快速缓解腹水症状,过度利尿可能诱发肝性脑病,需密切观察电解质平衡。
4、乳果糖合成双糖类泻药,通过酸化肠道减少氨吸收来防治肝性脑病,需调整剂量至每日2-3次软便为宜。
肝硬化患者应严格戒酒并保证优质蛋白摄入,定期监测肝功能指标,出现呕血或意识改变需立即急诊处理。