药物性肝硬化可通过停用肝毒性药物、保肝药物治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。药物性肝硬化通常由长期服用肝毒性药物、药物代谢异常、个体敏感性差异和基础肝病加重等原因引起。
1、停用肝毒性药物立即停用可疑肝毒性药物是治疗核心,需在医生指导下逐步替代为安全药物,避免突然停药导致原发病加重。
2、保肝药物治疗可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、双环醇、还原型谷胱甘肽等药物,这些药物可能与肝细胞膜修复、抗氧化等机制有关,通常表现为转氨酶下降、黄疸减轻等症状。
3、并发症管理针对腹水可使用利尿剂,食管静脉曲张出血需内镜下止血,肝性脑病需降血氨治疗,这些并发症可能与门脉高压、肝功能衰竭等因素有关。
4、肝移植评估终末期患者需评估肝移植指征,Child-Pugh评分C级或MELD评分较高者可能需考虑移植手术。
治疗期间需严格戒酒,保持低脂高蛋白饮食,定期监测肝功能指标和肝脏影像学变化,避免使用任何可能损伤肝脏的药物或保健品。