生孩子时羊水回流可能由子宫收缩过强、胎盘早剥、子宫破裂、医源性损伤等原因引起,需立即采取紧急医疗干预。
1、子宫收缩过强宫缩频率或强度异常可能导致羊水被挤压进入母体循环,需立即使用宫缩抑制剂如盐酸利托君、硫酸镁,并监测产妇生命体征。
2、胎盘早剥胎盘异常剥离会破坏母胎屏障,可能伴随阴道出血、腹痛,需紧急剖宫产并纠正凝血功能障碍。
3、子宫破裂瘢痕子宫或产道损伤导致羊水经破裂口进入腹腔,表现为剧烈腹痛、休克,需手术修复并行羊水栓塞抢救。
4、医源性损伤人工破膜或宫腔操作不当可能诱发,需立即停止操作并给予糖皮质激素、抗过敏治疗。
产妇出现呼吸困难、低血压等表现时应立即告知医护人员,分娩后需密切监测凝血功能及器官指标。