重型颅脑损伤最常见的并发症
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重型颅脑损伤最常见的并发症
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重型颅脑损伤最常见的并发症主要有肺部感染、脑水肿、癫痫发作、深静脉血栓。
1、肺部感染重型颅脑损伤患者常因意识障碍导致误吸或排痰困难，引发肺部感染。需加强气道管理，使用头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等抗生素治疗。
2、脑水肿创伤后血脑屏障破坏引发血管源性水肿，表现为颅内压增高。可选用甘露醇、高渗盐水脱水，严重时需行去骨瓣减压术。
3、癫痫发作脑组织损伤后异常放电导致癫痫，早期可预防性使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、苯妥英钠等抗癫痫药物控制。
4、深静脉血栓长期卧床导致血流淤滞，需使用低分子肝素预防，同时配合间歇充气加压装置物理预防。
患者应保持半卧位减少误吸风险，医护人员需定期翻身拍背，监测生命体征变化，营养支持选择高蛋白易消化饮食。
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