输卵管复通术是结扎后恢复生育功能的手术,需注意术前评估、手术方式选择、术后护理及生育能力恢复四个方面。
1、术前评估需完善输卵管造影检查评估结扎部位及剩余输卵管长度,同时检查卵巢储备功能与配偶精液质量,排除其他不孕因素。
2、手术方式腹腔镜下显微吻合术是首选方式,成功率较高;开腹手术适用于盆腔粘连严重者,需根据术中情况选择吻合或造口术。
3、术后护理术后需预防性使用抗生素如头孢曲松钠,两周内禁止盆浴和性生活,定期复查输卵管通畅度。
4、生育恢复术后3-6个月为最佳妊娠期,建议通过超声监测排卵指导同房,若一年未孕需考虑辅助生殖技术。
术后保持会阴清洁,适当补充优质蛋白促进组织修复,避免剧烈运动一个月,定期随访评估输卵管功能。