无痛人流后判断是否影响未来生育需结合术后恢复情况、输卵管通畅性、子宫内膜修复及内分泌功能评估等因素综合判断。
1、术后恢复监测观察月经周期是否规律恢复,术后1-2个月经周期内出现月经量明显减少或闭经需警惕宫腔粘连,可通过超声检查评估子宫内膜厚度。
2、输卵管通畅检查建议术后3个月进行子宫输卵管造影,排查输卵管阻塞或积水,此类病变可能导致继发性不孕,与术中感染或炎症反应有关。
3、子宫内膜评估通过宫腔镜检查直接观察宫腔形态,薄型子宫内膜或宫腔粘连可能影响胚胎着床,需配合雌激素治疗促进内膜修复。
4、内分泌功能检测检测促卵泡激素、抗苗勒管激素等指标,评估卵巢储备功能,多次人流可能加速卵巢功能衰退。
术后3-6个月未孕建议完善生育力评估,保持规律作息,避免盆浴及性生活1个月,定期复查妇科超声与激素水平。