万能受血者并非所有血型都能输注,仅AB型血型者可接受其他血型输血但存在风险。输血需严格遵循血型匹配原则,主要影响因素有血型抗原抗体反应、输血不良反应概率、临床紧急情况处理、特殊血型兼容性。
AB型血浆中不含抗A抗B抗体,可短期接受异型红细胞输注,但供体血浆中的抗体可能攻击受血者红细胞。
异型输血可能引发发热、溶血等反应,即使AB型受血者接受A/B/O型血仍需监测血红蛋白尿等溶血指征。
仅在大出血等危急情况且同型血短缺时,才考虑为AB型患者输注O型红细胞或A/B型血浆,须使用抗体效价低的血液制品。
Rh阴性等稀有血型AB型患者仍须输注同型血,万能受血者概念不适用于血小板及血浆输注等特殊情况。
临床输血前必须完成交叉配血试验,AB型患者长期输血治疗仍需选择同型血源,避免反复异型输血致敏风险。