胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
急性期需完全禁食,通过胃肠减压减少胰液分泌。静脉补充水电解质和营养支持,缓解胰腺负担。
使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,乌司他丁拮抗胰蛋白酶活性,质子泵抑制剂奥美拉唑减少胃酸刺激。疼痛剧烈时可使用盐酸哌替啶镇痛。
胆源性胰腺炎需行ERCP取石或胆管支架置入,解除胆道梗阻。内镜下可同时进行胰管引流或坏死组织清创。
重症胰腺炎需手术清除坏死组织,可选择腹腔镜坏死组织清除术或开放手术。合并感染时需行引流术。
恢复期需从流质饮食逐步过渡,避免高脂食物刺激。戒酒并控制血脂,定期复查胰腺功能。