儿童经常尿床可能与遗传因素、夜间抗利尿激素分泌不足、膀胱容量较小、心理压力等因素有关,家长需关注排尿训练和睡眠环境调整。
1、遗传因素父母有遗尿史的孩子患病概率较高,建议家长记录排尿日记,避免责备,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁片等药物调节膀胱功能。
2、激素分泌异常夜间抗利尿激素分泌不足导致尿液浓缩障碍,表现为夜间尿量增多,家长需限制睡前饮水量,必要时在医生指导下使用去氨加压素喷雾剂。
3、膀胱发育延迟膀胱容量较小或逼尿肌过度活动可能导致尿床,常伴随尿频尿急,可通过膀胱训练改善,严重时需使用托特罗定片等药物。
4、心理因素入学适应、家庭变故等压力可能引发继发性遗尿,家长需给予情感支持,合并焦虑时可配合心理疏导,避免使用三环类抗抑郁药。
每日保证适量饮水,睡前2小时避免进食利尿食物如西瓜,白天进行定时排尿训练,持续尿床需排除隐性脊柱裂等器质性疾病。