粉碎性骨折可通过手法复位外固定、手术内固定、骨移植修复、康复训练等方式治疗。粉碎性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。
适用于骨折端移位不明显的稳定性骨折,通过石膏或支具固定维持骨折对位,需定期复查X线观察愈合情况。
对于严重移位或不稳定骨折,需采用钢板螺钉、髓内钉等内固定器材,可能与创伤暴力大、骨质量差等因素有关,常伴随剧烈疼痛和肢体畸形。
针对骨缺损严重的病例,可采用自体骨或人工骨材料移植,可能与高能量损伤导致骨块缺失有关,表现为骨折端无法紧密对合。
骨折稳定后需逐步进行肌肉等长收缩、关节活动度训练和负重练习,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
治疗期间应保证钙质和优质蛋白摄入,避免患肢过早负重,定期复查评估骨折愈合进度。