前列腺增生无法通过药物根治,但可通过非那雄胺、坦索罗辛、度他雄胺等药物缓解症状,严重者需手术干预。
1、5α还原酶抑制剂非那雄胺和度他雄胺通过抑制睾酮转化减少前列腺体积,适用于前列腺明显增大的患者,需长期服用,可能出现性功能障碍等副作用。
2、α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌改善排尿困难,常见不良反应包括头晕和体位性低血压,起效较快但无法缩小腺体。
3、植物制剂普适泰等植物提取物可缓解下尿路症状,适合轻度患者,但疗效缺乏循证医学证据支持,需在医生指导下使用。
4、联合用药5α还原酶抑制剂与α受体阻滞剂联用可协同改善症状,适用于中重度患者,需定期监测肝功能及前列腺特异性抗原。
患者应避免饮酒和辛辣食物,定期复查前列腺体积和残余尿量,症状加重时需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。