小儿烧伤易引起休克主要与体液丢失、疼痛刺激、感染风险高、代偿能力差等因素有关。
小儿皮肤薄且体表面积比例大,烧伤后大量血浆渗出导致循环血量锐减。需立即补液维持电解质平衡,可选用乳酸钠林格液、生理盐水、血浆代用品。
剧烈疼痛引发神经源性休克,儿童痛阈较低。需使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓剂、曲马多注射液等镇痛,同时进行创面清创包扎。
免疫系统未完善易继发败血症,常见金黄色葡萄球菌感染。需预防性使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、万古霉素,配合创面消毒处理。
儿童心血管调节功能弱,无法有效代偿血容量不足。需持续监测生命体征,必要时使用多巴胺、肾上腺素等血管活性药物维持血压。
家长发现烧伤后应立即用冷水冲洗创面,避免涂抹偏方,尽快送医进行抗休克治疗,期间注意保暖并禁食禁水。