胶质瘤的症状主要包括头痛、癫痫发作、认知功能下降和肢体无力,按病情进展可分为早期表现、进展期症状及终末期表现。
1、头痛早期常表现为持续性钝痛或晨起加重,可能与肿瘤占位效应导致颅内压升高有关,可通过甘露醇降低颅压,布洛芬缓解疼痛,但需警惕止痛药掩盖病情。
2、癫痫发作约半数患者以局灶性或全面性癫痫为首发症状,与肿瘤刺激大脑皮层相关,常用抗癫痫药物包括左乙拉西坦、丙戊酸钠和卡马西平,需监测血药浓度。
3、认知障碍进展期出现记忆力减退、定向力下降等,额叶胶质瘤易导致执行功能障碍,胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐可能改善症状,但需配合肿瘤针对性治疗。
4、运动障碍运动区肿瘤可引起进行性肢体无力或偏瘫,伴随肌张力异常,皮质类固醇如地塞米松可减轻水肿,但长期使用需防范激素副作用。
出现不明原因神经系统症状时应尽早就诊,避免剧烈运动加重颅内压波动,保持规律作息有助于维持机体代偿能力。