十二指肠出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。十二指肠出血通常由消化性溃疡、血管畸形、肿瘤、药物损伤等原因引起。
内镜下止血是首选治疗方法,适用于活动性出血。通过内镜直接对出血部位进行电凝、夹闭或注射止血药物。内镜下止血创伤小,恢复快。
药物治疗包括质子泵抑制剂奥美拉唑、止血药氨甲环酸、生长抑素类似物奥曲肽等。药物可抑制胃酸分泌,促进止血,适用于轻中度出血。
介入治疗通过血管造影找到出血血管并进行栓塞。适用于内镜治疗失败或出血部位难以到达的情况。介入治疗创伤较小,止血效果确切。
手术治疗适用于大出血、穿孔或恶性肿瘤导致的出血。手术方式包括出血部位缝合、胃大部切除术等。手术治疗创伤较大,需严格掌握适应症。
十二指肠出血患者应禁食禁水,卧床休息,避免剧烈运动。出血控制后可逐渐恢复流质饮食,选择易消化食物,避免辛辣刺激食物。定期复查胃镜,遵医嘱用药。