需要做小肠镜的症状主要有反复腹痛、消化道出血、慢性腹泻、不明原因消瘦等。小肠镜主要用于诊断小肠病变,如克罗恩病、小肠肿瘤、血管畸形等。
持续或反复发作的腹痛可能提示小肠炎症、溃疡或梗阻。腹痛伴随呕吐、腹胀时更需警惕。医生可能建议小肠镜检查明确病因,必要时可配合胶囊内镜辅助诊断。
黑便或血便提示可能存在小肠出血灶,常见于血管发育异常、憩室或肿瘤。出血量较大时可能出现贫血症状。小肠镜能直接观察出血部位并进行止血治疗。
持续超过4周的腹泻需排查小肠吸收不良或炎症性肠病。腹泻伴随营养不良、低蛋白血症时,小肠镜可获取组织活检明确病因,如乳糜泻或Whipple病。
非刻意减重情况下体重下降超过10%,需排除小肠恶性肿瘤或吸收障碍。消瘦伴随食欲减退、乏力时,小肠镜检查有助于发现早期肿瘤或慢性炎症病变。
出现上述症状应及时消化科就诊,医生会根据病情决定是否需要进行小肠镜检查。检查前需严格清洁肠道,检查后注意观察有无腹痛、出血等并发症。