股骨颈骨折可通过手法复位外固定、内固定手术、人工髋关节置换术、康复训练等方式治疗。股骨颈骨折通常由骨质疏松、外伤、病理性骨折、长期激素使用等原因引起。
1、手法复位外固定适用于无移位或轻度移位的稳定型骨折,通过牵引复位后采用髋人字石膏固定,需定期复查X线观察愈合情况。
2、内固定手术中青年患者首选空心钉或动力髋螺钉固定,可能与骨折移位程度、骨密度等因素有关,通常表现为患肢缩短、外旋畸形等症状。
3、人工髋关节置换65岁以上高龄患者或骨折严重粉碎者适用,可能与股骨头血供破坏、骨折不愈合等因素有关,通常表现为持续性疼痛、关节功能障碍等症状。
4、康复训练术后早期进行踝泵运动和股四头肌等长收缩,6周后逐步开始髋关节被动活动,3个月后根据愈合情况加强负重训练。
治疗期间需补充钙剂和维生素D,避免患肢过早负重,定期复查评估骨折愈合进度与关节功能恢复情况。