产后出血的症状主要包括阴道流血量异常增多、头晕乏力、心率增快以及血压下降。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,严重时可导致休克甚至死亡。
产后24小时内阴道流血量超过500毫升(剖宫产超过1000毫升)需警惕。可能伴随血块排出或持续性渗血,早期多为子宫收缩乏力导致。
由于失血导致脑供血不足,表现为站立时眩晕、面色苍白、四肢冰冷。血红蛋白快速下降时症状加重。
失血后机体代偿性出现心动过速,心率超过100次/分钟。常与血压变化同步出现,提示循环血量不足。
收缩压低于90mmHg或较基础值下降超过20mmHg属于危急征象。伴随尿量减少、意识模糊时需紧急抢救。
产后出血属于产科急症,建议立即平卧并呼叫急救。哺乳期可适量补充动物肝脏、红肉等富铁食物,但须在医生指导下使用缩宫素、氨甲环酸等药物控制出血。