冠心病患者每天的憋闷感严重程度因人而异,主要与冠状动脉狭窄程度、侧支循环建立情况、情绪波动及体力活动强度有关。
冠状动脉狭窄超过70%时易出现持续性胸闷,需通过冠脉造影评估,药物可选用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀。
代偿性侧支血管形成良好者症状较轻,表现为间歇性不适,建议定期进行运动负荷试验监测心肌缺血情况。
焦虑紧张会加重心肌耗氧,引发胸骨后压迫感,需配合心理疏导及放松训练,必要时使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
爬楼梯等体力活动易诱发心绞痛,建议采用CCS心绞痛分级制定个性化活动方案,随身备用速效救心丸。
患者应记录每日症状发作频率与诱因,控制血压血糖在目标范围,避免寒冷刺激与饱餐后立即活动。