新生儿脊柱裂的症状主要包括背部皮肤异常、下肢功能障碍、排尿排便异常、脑积水等表现。
1、背部异常常见腰骶部皮肤凹陷或毛发丛生,部分可见囊性包块,严重者脊髓组织直接暴露。需通过MRI确诊,轻症可观察,重症需手术修复。
2、下肢障碍表现为肌力减退、足部畸形或感觉异常,与神经损伤程度相关。需进行康复训练,严重者需跟腱延长等矫形手术。
3、排泄异常因神经源性膀胱导致尿潴留或失禁,可能伴随便秘。需间歇导尿配合抗胆碱能药物,如奥昔布宁、托特罗定、索利那新。
4、脑积水部分患儿合并Chiari畸形引发颅内压增高,表现为头围增大、呕吐。需脑室腹腔分流术治疗,药物可选用乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇。
建议孕期规范补充叶酸预防,出生后定期评估神经功能,早期干预可改善预后。母乳喂养期间母亲需保证充足维生素B族摄入。
 
				
								 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	