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怀孕38周血小板低可通过调整饮食、补充铁剂、输注血小板、密切监测等方式干预。血小板减少可能与妊娠期生理变化、缺铁性贫血、妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少症等因素有关。
1、调整饮食增加富含铁和维生素C的食物如动物肝脏、菠菜、橙子，有助于改善营养性贫血相关的血小板减少。避免食用可能抑制血小板功能的食物如大蒜、生姜。
2、补充铁剂缺铁性贫血导致的血小板减少可遵医嘱服用硫酸亚铁、多糖铁复合物、琥珀酸亚铁等铁剂。治疗期间需监测血红蛋白和血小板计数变化。
3、输注血小板血小板计数低于50×10⁹/L或有出血倾向时，需在产科和血液科指导下输注血小板浓缩液。输注前需进行血小板配型检测。
4、密切监测妊娠期高血压疾病或免疫性血小板减少症可能导致血小板持续下降，需每周检测血常规，观察皮肤瘀斑、牙龈出血等出血倾向症状。
临近分娩期出现血小板减少需提前制定分娩方案，选择有血液科支持的医院待产，避免硬膜外麻醉等有创操作，产后继续监测血小板至恢复正常。
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